الورم العضلي الرحمي هو الاسم الذي يطلق على الأورام الحميدة التي تتطور في الرحم عند النساء. تنمو هذه الأورام العضلية عادةً مع التغيرات الهرمونية وقد يكون الاستعداد الوراثي فعالًا أيضًا. على الرغم من أن الأورام الليفية لا تسبب مشكلة خطيرة لدى معظم النساء، إلا أنه قد يكون من الضروري التدخل الجراحي في بعض الحالات. هذا النوع من التدخل الجراحي جراحة الورم العضلي الرحمي يطلق عليه.
في أي الحالات تكون جراحة ورم عضلي الرحم مطلوبة؟
الورم العضلي الرحمي هي أورام تحدث في الرحم وتكون حميدة بشكل عام. يمكن أن تعيش معظم النساء مع الأورام الليفية دون ظهور الأعراض. وفي بعض الحالات، يمكن أن تسبب هذه الأورام الليفية مشاكل صحية خطيرة. وفي مثل هذه الحالات تصبح الجراحة ضرورية.
الأورام الليفية يمكن أن تسبب نزيفًا مفرطًا أثناء فترات الحيض. يسبب مشاكل مثل فقر الدم والتعب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض الأورام الليفية أن تزيد الضغط داخل الرحم، مما يسبب ألمًا شديدًا. في مثل هذه الحالات التي لا يمكن السيطرة عليها بالأدوية، قد تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي.
يمكن أن تسبب الأورام العضلية العقم عن طريق إتلاف البنية الداخلية للرحم. يمكن للأورام العضلية أن تمنع الجنين من الالتصاق بالرحم. يمكن أيضًا إزالة الأورام العضلية التي تزيد من خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة أثناء الحمل عن طريق الجراحة.
يمكن للأورام العضلية الكبيرة أن تضغط على الأعضاء المحيطة. هذا قد يسبب كثرة التبول. وقد يسبب أيضًا صعوبة في حركات الأمعاء أو الشعور المستمر بعدم الراحة في منطقة الحوض. يتم إجراء الجراحة إذا كانت الأعراض تؤثر سلبًا على نوعية الحياة.
يوصى بالجراحة إذا كانت الأورام الليفية تنمو بسرعة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا للأورام العضلية المعرضة لخطر التحول إلى أورام خبيثة. في مثل هذه الحالات، فإن إزالة الورم العضلي تخدم أغراض التشخيص والعلاج. جراحة الورم العضلي الرحميويتم تقييمه اعتماداً على أعراض المريض وحالته الصحية العامة. وبعد إجراء فحص مفصل، يتم تقييم الحاجة إلى الجراحة.
كيف يتم إجراء جراحة الورم العضلي الرحمي؟
جراحة الورم العضلي الرحميهو إجراء يتضمن إزالة الأورام الليفية في الرحم جراحيًا. تعتمد كيفية إجراء هذه الجراحة على عوامل مثل حجم الأورام الليفية وعددها وموقعها والحالة الصحية العامة للمريض. يتم تحديد الطريقة الجراحية الأنسب من خلال التقييم من قبل الطبيب المختص.
يفضل إجراء الجراحة المفتوحة للمرضى الذين يعانون من الأورام العضلية كبيرة الحجم. ويمكن تطبيقه أيضًا في الحالات التي تحتوي على أورام عضلية متعددة. تتم إزالة الأورام العضلية عن طريق إجراء شق في البطن. الجراحة المفتوحة فعالة بشكل خاص في الحالات المعقدة. تستغرق عملية الشفاء وقتًا أطول من الطرق الأخرى.
يتم إجراء الجراحة بالمنظار من خلال شقوق صغيرة. إنها طريقة طفيفة التوغل. يستخدم الجراح كاميرات وأدوات خاصة. وبالتالي فهو يزيل الأورام الليفية. تسمح هذه الطريقة للمريض بالتعافي بشكل أسرع. بهذه الطريقة، يتم الشعور بألم أقل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الندبات التي قد تحدث بعد الجراحة تكون ضئيلة.
إذا كانت الأورام العضلية موجودة في التجويف الداخلي للرحم، فإن طريقة استئصال الورم العضلي بمنظار الرحم هي المفضلة. تتم إزالة الأورام العضلية عن طريق إدخال كاميرا وأدوات خاصة في الرحم عن طريق المهبل. هذه الطريقة مناسبة عمومًا للأورام العضلية الأصغر حجمًا وتكون عملية الشفاء سريعة جدًا.
إذا تسببت الأورام الليفية في مشكلة خطيرة، فقد يتم التفكير في الإزالة الكاملة للرحم (استئصال الرحم). إذا كانت المريضة لا تخطط لإنجاب أطفال، فقد يكون هذا الخيار أكثر ملاءمة. كل طريقة لها مزايا وعيوب. يتم تحديد الطريقة المناسبة نتيجة للتقييم التفصيلي الذي يجريه المريض والطبيب.
عملية التعافي بعد جراحة الورم العضلي الرحمي
جراحة الورم العضلي الرحمي تختلف فترة ما بعد الجراحة حسب الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، تؤثر الحالة الصحية العامة للمريض ونطاق الجراحة أيضًا على هذه العملية. يجب مراقبة المريض بعناية واتباع توصيات الطبيب.
قد يكون من الضروري البقاء تحت الملاحظة في المستشفى خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. إذا تم إجراء عملية جراحية مفتوحة (فتح البطن)، فقد يكون الألم والانزعاج أكثر وضوحًا. يتعافى المريض بسرعة من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها باستخدام طرق تنظير البطن أو تنظير الرحم. يتم تفريغها في نفس اليوم أو في اليوم التالي. السيطرة على الألم أمر مهم خلال هذه الفترة. ولهذا يتم استخدام مسكنات الألم التي يصفها الطبيب.
تكون عملية التعافي أسرع بعد الجراحة المغلقة. بعد تنظير البطن أو تنظير الرحم، يمكن للمرضى العودة إلى الأنشطة اليومية في غضون أيام قليلة. بعد الجراحة المفتوحة، قد تستغرق عملية التعافي عدة أسابيع. وينبغي تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة البدنية الشاقة والحركات المفاجئة.
الفحص الطبي بعد العملية الجراحية مهم لمراقبة التعافي. إذا تم إجراء عملية جراحية مفتوحة، قد تحتاج إلى إزالة الغرز. الغرز المستخدمة في الطرق الجراحية المغلقة عادة ما تذوب من تلقاء نفسها.
جراحة الورم العضلي الرحمي قد تبدأ الدورة الشهرية الأولى بعد بضعة أسابيع. يوصى عمومًا بالانتظار لمدة تتراوح بين 6 أشهر إلى سنة حتى يتعافى الرحم بعد استئصال الورم العضلي. من المهم للمرضى الذين يخططون للحمل مواصلة فحوصات الطبيب المنتظمة بعد الجراحة.
