<الولادة الطبيعية هي الولادة المهبلية للطفل دون الحاجة إلى الأدوية والتدخل نتيجة الانقباضات التلقائية وفتح عنق الرحم لدى المرأة الحامل بين 37-42 أسبوعًا. إنها أكثر طريقة طبيعية للولادة تفضلها معظم الأمهات الحوامل. من الممكن الولادة بسهولة عندما لا تكون هناك مشكلة في نمو الطفل وبنية جسم الأم. تتكون الولادة من ثلاث مراحل بالضبط. المرحلة الأولى هي الوقت من بداية الانقباضات المنتظمة إلى التوسع الكامل ، والمرحلة الثانية هي الوقت من التوسع الكامل حتى ولادة الطفل ، والمرحلة الثالثة هي الوقت الذي ينتهي بانفصال المشيمة.
كيف تبدأ الولادة الطبيعية؟
<عادة ما تبدأ الولادة الطبيعية بشكل مختلف في كل امرأة ، ولكن في 70-80٪ من النساء ، تبدأ في الظهور في الشهر الأخير من الولادة مع آلام تحضيرية خفيفة. بعد ذلك ، تسرع الآلام وتبدأ شدة الألم في التفاقم كل خمس دقائق. في مثل هذه الحالة من الضروري الذهاب إلى المستشفى. بصرف النظر عن ذلك ، يُلاحظ أيضًا أن السائل الأمنيوسي ، المعروف باسم تصريف الماء عندما لا يكون هناك ألم ، يصاحبه شعور بتسريب البول. هذا يدل على أن الولادة قد بدأت.
مراحل الولادة الطبيعية
مراحل الولادة الطبيعية
تتكون الولادة الطبيعية من ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى ، مع تقلصات الرحم ، تبدأ الأغشية الموجودة في الكيس الأمنيوسي في التمزق ، ويبدأ الماء الدموي في بنية تشبه المخاط في الخروج من الرحم. الماء المعروف باسم بداية الولادة هو في الواقع الماء الذي يحيط بالجنين. قد يختلف وقت الولادة من شخص لآخر. 90٪ من وقت الولادة يحدث في هذه المرحلة. نتيجة لآلام الولادة التي تحدث بانتظام كل 10-15 دقيقة ، يبدأ عنق الرحم في التوسع. في هذه المرحلة ، إذا كنت ترغب في تقليل الألم قليلاً والاسترخاء ، يمكنك القيام بهذه الأنواع من الأنشطة.
مشي،
خذ حمامًا دافئًا ،
التدرب على تقنيات التنفس التي تساعد على الاسترخاء
غير المكان،
الاستماع إلى الموسيقى المشتتة للانتباه
يمكن أن تساعد ممارسة أساليب التنفس والأوضاع المريحة في تخفيف بعض الألم. عندما يصل عرض الرحم إلى 6-7 سم ، يضغط رأس الطفل على قناة الولادة وتزداد الآلام وتشتد حدتها. يتم فحص نبضات قلب الطفل وفتحة عنق الرحم باستمرار من قبل الأطباء والممرضات. تستغرق الولادة حوالي 14-16 ساعة.
في المرحلة الثانية يصل عرض عنق الرحم إلى 8-10 سم وتبدأ الولادة. عند هذا المستوى ، جنبًا إلى جنب مع الانقباضات ، تبدأ الأم الحامل أيضًا في الدفع دون رغبة ، وتستمر الانقباضات لمدة 60-70 ثانية كل 2-3 دقائق على أعلى مستوى. في غضون ذلك ، يستمر نبض قلب الطفل في الراحة بشكل متكرر. كلما زادت صعوبة دفع الأم عندما يأتي الألم ، زادت سرعة خروج رأس الطفل وزادت سرعة الولادة
في المرحلة الثالثة تنتهي الولادة وتحمل الأم طفلها بين ذراعيها. على الرغم من خروج الطفل من رحم الأم ، إلا أن المشيمة ، وهي صلة الوصل بين الأم والطفل ، لا تزال في رحم الأم. تتم إزالة المشيمة من رحم الأم مع القليل من الضغط وتدليك الرحم. بعد خروج المشيمة كقطعة واحدة ، يتم خياطةها للخلف إذا تم قطع مدخل المهبل بحيث لا يكون هناك تمزق قبل الولادة. في هذه المرحلة ، يتم السيطرة على نزيف المريض بشكل نهائي وتنتهي الولادة.
فوائد الولادة المهبلية
للولادة المهبلية فوائد عديدة لكل من الأم والطفل. يمكن سرد فوائد الولادة الطبيعية للأم على النحو التالي ؛
- نظرًا لأن التقنية الغازية لا تُستخدم أبدًا في الولادة المهبلية ، فإنها تحمل أقل مخاطر الآثار الجانبية مثل العدوى والنزيف.
- يمكن لمرضى الولادة المهبلية العودة إلى المنزل في وقت اقل.
- تكون لدى النساء اللائي تعرضن للولادة المهبلية شكاوى أقل من آلام ما بعد الولادة.
- في النساء اللواتي يلدن عن طريق المهبل ، يتغذى الطفل بشكل أسرع لأن الحليب يأتي بشكل أسرع.
- تشعر النساء اللواتي ولدن عن طريق المهبل بقوة كبيرة ولديهن شعور بالنجاح أثناء الولادة. وفقًا للأبحاث ، فقد ذكر أن النساء يفضلن الولادة الطبيعية مرة أخرى في الولادة التالية ، على الرغم من معاناتهن من الكثير من الألم.
فوائد الولادة المهبلية للأطفال
يمكن سرد فوائد الولادة المهبلية للأطفال على النحو التالي.
- يبدأ الأطفال في الالتقاء بالبكتيريا بمجرد دخولهم قناة الولادة أثناء الولادة المهبلية. يُعتقد أن تعارف الطفل على البكتيريا مهم جدًا لجهاز المناعة.
- بعد الولادة ، تلتقي الأم والطفل بشكل أسرع ، وهي لحظة مهمة ومميزة جدًا للعلاقة الأولى.
-
يمكن تغذية الأطفال بسرعة أكبر لأن حليب الثدي يأتي بشكل أسرع بعد الولادة المهبلية.
أعراض الولادة المهبلية
هناك العديد من أعراض الولادة الطبيعية. لا تحدث جميع الأعراض عند جميع النساء الحوامل. على سبيل المثال ، قد تمر بعض الأعراض ، مثل إفرازات دموية ، دون أن يلاحظها أحد أو لا تظهر على الإطلاق.
- أعراض الولادة الطبيعية إفرازات دموية تسمى الارتباط ، والتقلصات المنتظمة ، ونزول الماء ، وآلام الظهر ، والشعور بالاسترخاء ، والشعور بالحيوية والسعادة ، وكثرة التبول.
- فرازات دموية: يتم وضع سدادة من المخاط في عنق الرحم لحماية الطفل من العدوى في الرحم. عندما ينزل الطفل ويقترب من الولادة ، يخرج السدادة ببعض الدم. وهكذا ، عندما تذهب الأم الحامل إلى المرحاض أو على أي حال ، فإنها تواجه بقعة وردية أو بنية على ملابسها الداخلية. تُعرف هذه البقعة عمومًا باسم الاشتباك. يمكن رؤية هذه البقعة قبل الولادة مباشرة أو قبل الولادة ببضعة أيام.
- الانقباضات المنتظمة: الانقباضات المنتظمة هي أضمن علامة على بداية المخاض. يمكنك تغيير المواقف لفهم الفرق بين الولادة الحقيقية والولادة الزائفة. إذا لم تختف التقلصات أو أصبحت الانقباضات أكثر تواتراً وشدة ، فهذه ولادة حقيقية.
- الانقباضات المنتظمة: الانقباضات المنتظمة هي أضمن علامة على بداية المخاض. يمكنك تغيير المواقف لفهم الفرق بين الولادة الحقيقية والولادة الزائفة. إذا لم تختف التقلصات أو أصبحت الانقباضات أكثر تواتراً وشدة ، فهذه ولادة حقيقية.
- آلام الظهر: أثناء الولادة ، قد تبدأ عضلاتك في الانقباض والتمدد ، مما قد يؤثر على عضلات ظهرك أيضًا. لهذا السبب ، في بعض حالات الحمل ، يمكن ملاحظة آلام الظهر بوضوح شديد قبل المخاض.
- لشعور بالخفة: مع دخول رأس الطفل إلى قناة الولادة ، تظهر سرة الأم في الأسفل. تشعر الأم بأنها أخف وزنا لأن اقتراب الطفل من قناة الولادة لا يضغط على الرئتين كما كان من قبل.
- كثرة التبول: مرة أخرى ، اعتمادًا على نزول الطفل ، سوف تنقبض المثانة وتزداد رغبة الأم في التبول.
- الشعور بالسعادة والطاقة: تشعر بعض الأمهات الحوامل بالحيوية والسعادة عندما تكون الولادة قريباُ.
في أي أسبوع تبدأ الولادة؟
<تتم الولادة الطبيعية عادة بين الأسبوعين الثامن والثلاثين والأربعين من الحمل. تسمى الولادات التي تبدأ قبل 37 أسبوعًا بالولادة المبكرة ، والولادات التي تبدأ بعد 42 أسبوعًا تسمى الولادات المتأخرة. يمكن أن تحدث أعراض الولادة المذكورة أعلاه حتى قبل 4 أسابيع من ولادة الطفل.
الظروف التي قد تمنع الولادة الطبيعية
المشاكل الصحية التي قد تمنع الإجهاد أثناء الولادة ، العدوى النشطة للأم الحامل ، جراحة الرحم السابقة ، تمدد الأوعية الدموية في دماغ الأم ، مشاكل عضلة القلب التقدمية ، أمراض القلب ، الهربس التناسلي والثآليل ، الأمراض المعدية ، جراحة الورم العضلي ، الولادة القيصرية السابقة. وتضيق سقف حوض الأم من بين الحالات التي قد تمنع الولادة الطبيعية.
مشاكل في وضعية ونبض قلب الطفل ، وانشقاق معدي حيث تكون أمعاء الجنين خارج البطن ، وحالات استسقاء السينابيفيدا واستسقاء الرأس ، ووقوف الطفل بشكل جانبي. في العروض التقديمية المقعدية في الحمل الأول و وزن الطفل أكثر من 4 كجم أو يكون نبضات قلب الطفل مضطربًا أثناء متابعة الولادة ، وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا.
الأسباب المتعلقة بالمشيمة والحبل: هذه هي الحالات التي تغطي فيها المشيمة عنق الرحم بالكامل أو يغادر الطفل المشيمة مبكرًا ويتدلى الحبل السري من المهبل قبل ولادة الطفل والحمل المتعدد (توأم وحمل ثلاثي) .
أسئلة شائعة حول الولادة الطبيعية
الولادة الطبيعية هي شكل من أشكال الولادة التي تخافها النساء في كثير من الأحيان ، ولكن من المعروف أنها أكثر فائدة لكل من الأم والطفل. أجاب أخصائي أمراض النساء والتوليد الدكتورة بورجاك توك على جميع الأسئلة التي تتساءل عنها النساء حول الولادة المهبلية.
1- من يمكنه الولادة الطبيعية؟
يمكن إجراء الولادة الطبيعية ، والتي تسمى أيضًا الولادة المهبلية ، من قبل جميع النساء الحوامل ، باستثناء بعض القواعد.
2-هل يمكن للمرأة التي ولدت قيصرية الولادة الطبيعية؟
لكي تفضل النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية سابقة الولادة المهبلية للولادة التالية ، فقد مر عامان على الأقل منذ الولادة القيصرية ، وزن الطفل أقل من 4000 جرام ، ولا توجد جراحة للرحم غير العملية القيصرية ، مثل الأورام الليفية الرحمية ، يجب أن تكون العناية المركزة للأم والطفل جيدة ، ويجب ألا تعاني الأم من تضيق الحوض.
3-ما الذي ينتظرك في المرحلة الأولى من الولادة؟
في المرحلة الأولى ، سيتم الاستماع إلى نبضات قلب الطفل ومدى اتساع عنق الرحم تتبعه الممرضة أو الطبيب.
4-ما الذي ينتظرك في المرحلة الثانية من الولادة؟
لكي لا تطول المرحلة الثانية ، عليك أن تضغط مع الآلام. كلما دفعتِ بقوة ، زادت سرعة تحرك طفلك عبر قناة الولادة. في النهاية ، ينبثق رأس الطفل. وهكذا ، بعد سلالة أو سلالتين شديدتين ، يولد الطفل بالكامل.
5- كيف تحدث الولادة الطبيعية؟
تحدث الولادة المهبلية عندما تبدأ آلام الولادة ، أي تقلصات عضلية في الرحم ، وينفتح عنق الرحم بالكامل ، ويدخل الطفل قناة الولادة ويخرج من المهبل ، بعد إزالة الارتباط الذي يسد عنق الرحم.
6-ما الذي يجب مراعاته بعد الولادة الطبيعية؟
الولادة الطبيعية بعد الولادة المهبلية ، من المهم متابعة الإفرازات المهبلية الدموية التي تسمى الهلابة. سيقل النزيف يومًا بعد يوم ويتحول إلى اللون الأصفر ويتوقف في غضون 3 أسابيع في المتوسط. تُعرف هذه الفترة باسم فترة النفاس. إنها عملية إحداث شق في المهبل ، وهو ما نسميه ايبوستومي، بحيث يمكن للطفل الخروج بسهولة أكبر أثناء الولادة. يجب استخدام المحاليل بانتظام للعناية بالغرز في المنطقة.
يجب استخدام الأدوية التي يوصي بها الطبيب ، ويجب إرضاع الطفل بتقنية الرضاعة الصحيحة ، واتباع نظام غذائي منتظم ومتوازن لزيادة إدرار الحليب. يجب استهلاك 3 لترات من الماء بدقة في اليوم. إذا كان الطفل لا يرضع ، يمكنك شفط الحليب بمضخة الثدي لمنع الحليب من التراكم في الثدي لمنع خراج الثدي والتهاب الثدي. يمكن الحصول على مساعدة الطبيب النفسي إذا تأثرت حالة نفسية كثيرًا خلال فترة ما بعد الولادة. لا ينبغي إهمال تطعيمات الطفل والرقابة وطبيب الأم في الأسبوع الأول بعد الولادة.
7- هل هناك مخاطر للولادة الطبيعية؟
تظهر مخاطر الولادة المهبلية مع إطالة فترة الولادة وتستمر على النحو التالي ؛
- اضطراب ضربات قلب الطفل,
- عند فتح المثانة ، يخرج الحبل السري للطفل من المهبل ,
- في حالة الانفصال المبكر للمشيمة أثناء الولادة ، قد تحدث عملية قيصرية طارئة..
ومع ذلك ، في حالة حدوث تمزقات غير منتظمة وعميقة قد تمتد حتى فتحة الشرج والتي تحدث في المهبل أثناء خروج الطفل أثناء الولادة ، فقد تحتاج المريضة للخياطة تحت التخدير. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك خطر الإصابة بتدلي المثانة والرحم عند كبار السن والولادات الصعبة.
8-هل سيصبح المهبل بعد الولادة كما كان من قبل؟
على الرغم من أن فترة ما بعد الولادة تستمر لمدة 40 يومًا ، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أشهر حتى يعود الجسد الأنثوي إلى حالة ما قبل الولادة. المهبل له بنية تلتئم بسرعة كبيرة. بعد 40 يومًا من الولادة ، تلتئم غرز الولادة ويعود المهبل إلى بنيته السابقة.
