علاج كيس المبيض

تكون أكياس المبيض أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 45 عامًا. لأن المبايض تستخدم بنشاط في هذه الفئة العمرية. هذه الأكياس ، التي يُنظر إليها على أنها حميدة في البداية ، نادرًا ما تتحول إلى سرطان في وقت لاحق. بسبب صغر حجمها ، قد لا تظهر الأعراض بالضبط. يمكن لبعض أكياس المبيض أن تلتئم من تلقاء نفسها. لعلاج كيس المبيض ، يتم تحديد حجم ونوع الكيس أولاً. إذا كان الكيس لا يضر بصحة الشخص ، يقوم الأطباء بمراقبة المريض لمدة 3 أشهر في المتوسط.

إذا لزم الأمر ، يبدأ علاج كيس المبيض خلال فترة المراقبة. في حالة تضخم كيس المبيض ، يلزم إجراء عملية جراحية بسبب حدوث مشاكل خطيرة. عادة ما تكون الأكياس الكبيرة خبيثة. في مثل هذه الحالات ، يتم تطبيق علاج فتح البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطبيق العلاج بالمنظار في علاج الخراجات الصغيرة والحميدة.

أعراض كيس المبيض

هناك العديد من أعراض تكيسات المبيض ، فضلاً عن عدم وجود أعراض. نادرًا ما تظهر الأعراض على الأكياس الصغيرة والحميدة. قد تكون أعراض تكيسات المبيض أعراضًا مثل ألم في الفخذ ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والغثيان ، وحنان الثدي ، والعقم ، وألم الدورة الشهرية ، والجماع الجنسي المؤلم ، ونمو الشعر الزائد ، والإمساك. للحصول على تشخيص نهائي ، يجب استشارة طبيب متخصص.

لماذا يحدث كيس المبيض؟

قد لا تكون الأكياس المتكونة في المبايض خبيثة دائمًا. يمكن ملاحظة الأكياس ، التي يمكن أن تكون حميدة أيضًا ، أو إزالتها جراحيًا. غالبًا ما تتراجع أكياس المبيض ، التي تظهر تلقائيًا أثناء الإباضة أو أثناء الدورة الشهرية ، تلقائيًا وتكون حميدة. تُعرف أكياس المبيض الحميدة باسم “الأكياس الوظيفية”. يتم تضمين الأكياس الجريبية من 3-10 سم وما فوق ، والتي تكونت نتيجة لتراكم السوائل بسبب عدم وجود الإباضة ، في هذه المجموعة أيضًا. الصورة بالموجات فوق الصوتية لهذا النوع من الكيس عبارة عن ورم نظيف يتدفق بحرية بدون نتوءات على شكل قرنبيط ، مما يشير إلى أنه قد يكون كيسًا وظيفيًا حميدًا. بالنسبة لهذا النوع من كيس المبيض ، ستعطى الأولوية للمتابعة في فترة الحيض التالية بدلاً من اتخاذ قرار بشأن الجراحة.

كم عدد أنواع أكياس المبيض؟

1-كيس الدمج: هو كيس غير وظيفي. عادة ما تكون صغيرة الحجم. لا يسبب أي أعراض ولا يمكن اكتشافه بالموجات فوق الصوتية. يعتقد بعض الباحثين أن هذه الأكياس الصغيرة قد تكون نذيرًا لسرطان المبيض طويل الأمد.
2-كيس الجريب: بمعنى آخر ، هو النوع الأكثر شيوعًا من كيس المبيض لدى صغار السن. عادة لا تسبب أعراضًا ، لكنها يمكن أن تؤخر الحيض. هذا لأن البويضة النامية لا تتكسر وتستمر في النمو. حجمها عادة 2-3 سم ولا تتطلب العلاج. لا تسبب أي مضاعفات. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام أدوية تحديد النسل لتقليص الكيس.

3-كيس الجسم الأصفر: بعد كل إباضة ، يتمايز النسيج الذي يتم أخذ البويضة منه إلى نسيج يسمى الجسم الأصفر ، ويتم إنتاج البروجسترون من هنا حتى يتم إطلاقه من المشيمة في حالة الحمل. في بعض الأحيان يتخذ هذا النسيج شكل كيس ويسمى كيس الجسم اللوتيني. عادة ما يكون حجمها 3-4 سم. يمكن أن يؤخر الحيض لأنه يفرز الهرمونات. إذا لم تحدث أي مضاعفات ، فلا داعي للعلاج. قد تختفي من تلقاء نفسها.

4-كيس ثيكا لوتين: غالبًا ما يُرى بشكل ثنائي عند الأشخاص الذين يخضعون لعلاج العقم بسبب الإفراط في إفراز الهرمونات. الراحة في الفراش والمتابعة مطلوبة للعلاج.
5-الورم الأصفر للحمل:وهو عبارة عن هيكل كيسي يظهر أثناء الحمل ويمكن أن يصل طوله أحيانًا إلى 20 سم. يتراجع نحو نهاية الحمل.

ما هي الشروط التي تسبب كيس المبيض؟

فيما يلي بعض حالات حدوث كيس المبيض ؛

• يمكن رؤية أكياس المبيض لأسباب مثل زيادة الوزن ،
• وعدم انتظام الدورة الشهرية ،
• والتهابات الحوض ،
• والاضطرابات الهرمونية ،
• وعدم كفاية عمل الغدد الدرقية.

انفجار كيس المبيض

انفجار كيس المبيض مع تطور أكياس المبيض ، يزداد السائل الموجود فيها أيضًا. بعد فترة ، يضغط هذا السائل على جدار الكيس ويمزقه ، مما يؤدي إلى كيس المبيض. مر الوقت تحت هذا المرض والجنس وما إلى ذلك. عدة عوامل لها دور.

عندما يتمزق كيس صغير ، قد لا يدركه الشخص وقد يعيش ، ولكن إذا نما الكيس أو تمزق الورم مما تسبب في نزيف مستمر ، فقد يعاني الشخص من ألم شديد أو فقدان للوعي أو إغماء وغثيان. على الرغم من أن هذه الحالة نادرة ، فمن المحتمل جدًا أن تكون حياة المريضة المصابة بتمزق كيس المبيض في خطر.
يجب على المرضى الذين يعرفون أن لديهم كيس مبيض أن يذهبوا إلى الطبيب بمجرد ظهور هذه الأعراض ، والتدخل العاجل مطلوب. يمكن تشخيص ما إذا كان كيس المبيض قد انفجر أم لا بسهولة عن طريق الفحص العادي أو الموجات فوق الصوتية. المراقبة والعلاجات الداعمة إذا لم يكن الاندفاع متقدمًا ؛ إذا كانت تهدد الحياة ، فمن الأفضل التدخل بالجراحة.

طرق علاج أكياس المبيض

<يختلف علاج كيس المبيض باختلاف نوع الكيس. عادة ما يتم مراقبة الخراجات البسيطة واستخدام حبوب منع الحمل لتقليصها. يفضل العلاج بالمضادات الحيوية في الأكياس الملتهبة. يجب إزالة الأكياس التي يزيد حجمها عن 8-10 سم أو التي تستمر في النمو وتكون خبيثة في الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم جراحيًا.

ما هي العلاجات الجراحية الأساسية لتكيسات المبيض؟

يتم اختيار الطريقة الجراحية وفقًا لحجم الكيس وصورة الموجات فوق الصوتية وما إذا كان الكيس حميدًا أم ريفيًا.

منظار البطن

إذا كان الورم صغيرًا ويبدو أنه حميد ، فقد يكون من الضروري إجراء تنظير البطن التشخيصي وحده أو إجراء جراحة إضافية. تعتمد عملية إعادة البناء داخل البطن على شق أو شقين أصغر أسفل السرة مباشرةً وفي البطن ، باستخدام أدوات جراحية رفيعة خاصة ونظام تلسكوبي من هذه الشقوق. من الممكن إزالة الكيس بهذه الطريقة. هذه الطريقة أقل إيلامًا والمكوث في المستشفى والعودة إلى العمل أقصر. جماليا النتائج أفضل من الجراحة المفتوحة.

إنها الطريقة المستخدمة لإزالة الخراجات الكبيرة والأكياس التي قد تكون خبيثة. أثناء الجراحة ، قد يكون من الضروري إزالة المبيض مع الكيس ، إذا لزم الأمر.

كيف يتم علاج كيس المبيض؟

علاج تكيسات المبيض هو عملية يتم تحديدها حسب الأعراض التي تظهر على المريض. في الحالات التي لا يسبب فيها الكيس أي أعراض أو إزعاج ، فإن الفحوصات المنتظمة فقط كافية لمراقبة الكيس. ومع ذلك ، عند ظهور أعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية لدى المريضة ، من الضروري اللجوء إلى طرق العلاج.

يعد العلاج الدوائي لاستعادة التوازن الهرموني الطريقة الأكثر شيوعًا في علاج أكياس المبيض. في هذه الطريقة ، غالبًا ما تستخدم حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة الشهرية. مع استعادة التوازن الهرموني ، تتقلص الأكياس الموجودة في المبايض وتختفي بمرور الوقت.

قد تتطلب الخراجات أو الخراجات الكبيرة التي تميل إلى النمو باستمرار إجراء جراحة تحت المراقبة المنتظمة. يمكن إزالة الأكياس التي يصل طولها إلى 8-10 سم والتي تسبب ألمًا شديدًا للمريض جراحيًا.

معاييركيسات الحميدة والخبيثة في سرطان المبيض

كيسات حميدة: 

• في المظهر الكيسي ،
• واضح المعالم ،
• متحرك ، جوّال ،
• طرف واحد،
• أصغر من 6 سم.

الاكياس الخبيثة:

• حدود غير منتظمة ،
• عالقة حول،
• بجانبين،
• أكبر من 6 سم.

متى يكون ورم المبيض خطيرًا؟

قد تختلف الأورام في المبيض باختلاف أنواعها.

• من المهم جدًا التمييز بين الأكياس “السرطانية” الحميدة والخبيثة ، والتي تعد نوعًا معروفًا من أكياس المبيض. العمر هنا حاسم. لأن خطر تحول هذه الأورام إلى سرطان يزداد مع تقدم العمر.
• الطبقة الظهارية ، تسمى الطبقة المتوسطة ، تغطي سطح المبيض والصفاق. تسمى الأورام المتكونة من هذه الطبقة الأورام الظهارية. إنها الأورام الأكثر شيوعًا في جميع الفئات العمرية. ما يقرب من 60-70 ٪ من أكياس المبيض تتكون من هذه الطبقة. تنقسم الأورام الظهارية إلى أورام حميدة أو خبيثة.
• تصنف المجموعة غير الظهارية على أنها أورام الخلايا الجرثومية وأورام الحبل السري الجنسي. تنشأ أورام الخلايا الجرثومية من خلايا البويضات. تسمى الأورام التي تنشأ من الفراغ بين البويضة والخلايا الظهارية وتتكون من الخلايا المنتجة للهرمونات باسم الحبل الجنسي اللحمي. تشكل أورام الخلايا الجرثومية ما يقرب من 15-20٪ من جميع تكيسات المبيض وحوالي 8٪ من أورام اللحمة.

متى يجب تشغيل كيس المبيض؟

• إذا كانت الكتلة صلبة أو شبه صلبة ،
• كيسات بعد انقطاع الطمث أو قبل الدورة الشهرية الأولى
• كيس أكبر من 5 سم ومستمر على الرغم من تثبيطه بالملاحظة أو حبوب منع الحمل
• خبيث أو معرض لخطر الإصابة بالسرطان
• عند ظهور كيس سريع النمو
• الأعراض من الاستسقاء والنقائل في الحوض عندما يكون هناك التواء
• يجب إجراء الجراحة.

عامل العمر في سرطان المبيض

بغض النظر عن النوع ، يعد العمر العامل الأكثر أهمية في اتخاذ قرار إجراء جراحة كيس المبيض. في دراسة أجريت على 1200 شخص يعانون من مشكلة كيس المبيض في الولايات المتحدة الأمريكية ، وجد أن احتمالية الإصابة بالسرطان في الأورام المستأصلة جراحيًا تحت سن 20 وحتى سن 40 تتراوح بين 7٪ و 30٪ بين الأعمار. بعد سن الخمسين يزداد هذا المعدل.

ما هو تكيس المبايض؟

إذا كان هناك أكثر من 12 جريبًا في المبيض ، فهو متعدد الكيسات. لا يتم تطبيق العلاج الجراحي للأشخاص الذين يعانون من تكيسات متعددة. إذا كان المريض يعاني من أعراض متلازمة تكيس المبايض مثل زيادة نمو الشعر وتأخر الدورة الشهرية وغياب الإباضة وحب الشباب والعلاج الدوائي والنظام الغذائي والتمارين الرياضية.

ما الذي يجب مراعاته في جراحة كيس المبيض؟

يتم تحديد الطريقة الجراحية لتكيسات المبيض حسب عمر المريضة وشكل كيس المبيض. يفضل الجراحة بالمنظار أو الجراحة الروبوتية في الحالات التي يكون فيها من غير الواضح ما إذا كان كيس المبيض خبيثًا. في هذه الطريقة ، يتم تقييم الكيس عن طريق دخول التجويف البطني من ثلاث نقاط.

<إذا اعتبر كيس المبيض حميدة ، فيكفي إزالة الكيس دون لمس المبيض وإحضاره إلى الطبيب. في حالة الإصابة بالسرطان ، لا يتم إزالة سوى نسيج المبيض السرطاني ويتم إجراء الجراحة المرحلية للشابات اللاتي في مرحلة مبكرة ويرغبن في الحمل. في المراحل المتقدمة ، تتم إزالة الأنسجة التي انتشر فيها السرطان مع المبايض عن طريق الجراحة المفتوحة.

هل تكيسات المبيض تصبح سرطانية؟

عادة ما تكون أكياس المبيض حميدة. هناك بعض علامات الورم التي تسمى علامات الورم التي تظهر في سن الشيخوخة ، تكون ثنائية ، صلبة ، ملتصقة ، لها سطح غير منتظم وتميل إلى النمو بسرعة ، وتحتوي على العديد من الأجزاء الصلبة ، وتتسبب في تراكم السوائل في البطن ، ولا تزول بشكل طبيعي بعد الجراحة . في الأشكال الكيسية ذات التعداد الدموي المرتفع ، يوصى بإجراء الجراحة بسبب خطر الإصابة بالخراجات الخبيثة. تساعد نتائج الفحص والموجات فوق الصوتية في الشك.

في حالة الاشتباه في أن تكيسات المبيض سرطانية ، يجب إجراء الجراحة على الفور في مركز به تشخيص سريع للأنسجة ومن قبل طبيب توليد متمرس.

أسئلة شائعة حول كيس المبيض

1– متى يسبب كيس المبيض الألم؟

لا تسبب أكياس المبيض عادة ألمًا شديدًا. يمكن أن يحدث ألم مفاجئ في الفخذ عند الجلوس أو سحب الركبة نحو البطن. إذا تمزق الكيس أو عاد الكيس من تلقاء نفسه ، فقد يسبب ألمًا شديدًا في الفخذ والبطن.

2-كيف نفهم انفجار كيس المبيض؟

إذا كان الكيس الممزق في وعاء دموي ، فقد يكون النزيف شديدًا جدًا. الأعراض مثل آلام البطن ، والانتفاخ ، والإغماء ، والإغماء ، وانخفاض ضغط الدم هي أعراض لكيس النزيف.

3-هل كيس المبيض الحميد يسوء؟

يمكن تصنيف أكياس المبيض على أنها حميدة أو خبيثة حسب نوعها. تكيسات المبيض ، وهي حميدة ، لا تحمل مخاطر الإصابة بالسرطان ، ولكنها تسبب مشاكل مختلفة ، تظهر أيضًا في المقدمة مع أعراضها.

4-هل كيس المبيض يتحول إلى سرطان؟

معظم أكياس المبيض ليست سرطانية. في حالة حدوث تكيسات المبيض بعد انقطاع الطمث ، يجب وضع هذا الاحتمال في الاعتبار. يشير انقطاع الطمث إلى الوقت الذي تتوقف فيه المرأة عن الحيض. ولكن إذا تشكلت الخراجات بعد انقطاع الطمث ، تزداد احتمالية أن تصبح سرطانية.

5-هل أكياس المبيض ضارة؟

تكون معظم تكيسات المبيض حميدة وتختفي من تلقاء نفسها دون علاج. تسبب هذه الأكياس أعراضًا إن وجدت. ولكن في حالات نادرة جدًا ، يمكن اكتشاف كيس مبيض سرطاني أثناء الفحص الروتيني.

6-ما الذي يسبب أكياس المبيض؟

السبب الأكثر شيوعًا لتكيسات المبيض. الاضطرابات الهرمونية. عادة ، في كل دورة شهرية ، يحدث ورم يسمى الجريب ، والذي يحمل المبيضين إلى المبايض ويمكن أن يصل حجمه إلى 3 سم. ثم انفجر الكيس وانكشف البويضة.

7-من يصاب بكيس المبيض؟

توجد أكياس المبيض عادة عند النساء في فترة الحيض. وهو أقل شيوعًا عند الفتيات الصغيرات اللائي لم يبدأن الحيض بعد أو في النساء بعد سن اليأس. النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض والرحم معرضات أيضًا للخطر