ولادة

ولادةويحدث ذلك عندما يخرج الطفل، الذي ينمو ويتطور في الرحم لمدة 40 أسبوعًا في المتوسط، من رحم أمه. وفقاً للأبحاث، فإن الأطفال هم من يقررون متى سيولدون، وعندما يصبحون جاهزين للولادة، تصل بعض المواد التي تفرز من أجسادهم إلى الأم، وبالتالي تبدأ الأم بإفراز هرمون الأوكسيتوسين الخاص بها. تنتظر الأمهات الحوامل بفارغ الصبر طوال فترة الحمل ولادة ومع اقتراب اللحظة، فإن السؤال الوحيد الذي يدور في ذهنك هو ما هي الطريقة التي ستتم بها الولادة.

ما هي أنواع الولادات؟

منذ اللحظة الأولى، تبدأ الأمهات اللاتي يعلمن أنهن حامل في التفكير في كيفية ولادة طفلهن ومدى تطور طفلهن. في الأسابيع الأولى ولادة ورغم أن شكلها ليس واضحا تماما اعتمادا على تشريح الطفل والأم، إلا أنه سيكون من الممكن للعائلات والأمهات الاختيار بين طرق الولادة المختلفة في الأسابيع المقبلة. بالإضافة إلى الولادة الطبيعية، تم تطوير تقنيات مختلفة مع مرور الوقت لتقليل الألم الذي تعاني منه الأم.

ولادة طبيعية

تسمى ولادة الطفل من الرحم إلى العالم الخارجي دون أي تدخل جراحي بالولادة الطبيعية أو المهبلية. يتجلى في حالات مثل الانقباضات أو كسر الماء أو اكتشاف الدم. تُعرف الولادة الطبيعية، والتي تم استخدامها لعدة قرون، بالولادة الطبيعية. في هذه الولادة التي تتم دون أدوية أو مسكنات أو أي تدخل طبي، تبدأ الانقباضات أولاً في الرحم. يولد الطفل عن طريق المهبل، وتبدأ الانقباضات بين الأسبوعين 37 و42 من الحمل. تتم الولادة الطبيعية في ثلاث خطوات.

في المرحلة الأولى، تحدث انقباضات الرحم. تحدث هذه الانقباضات كل 10 إلى 15 دقيقة ويمكن أن تستمر حوالي 14 إلى 16 ساعة. ومع الانقباضات، من المتوقع أن ينفتح عنق الرحم بمقدار 8-10 سم حتى يتمكن الطفل من الخروج. ستزداد شدة الانقباضات بمرور الوقت، وسيقل الوقت بين الدقائق التي تشعر فيها بالانقباضات إلى 2-3 دقائق. وفي المرحلة الثانية تحدث ولادة الطفل. من الممكن التأكد من ولادة الطفل في فترة زمنية أقصر من خلال حركات الدفع والدفع التي تقوم بها الأم. قد تكون هذه المرحلة قصيرة أو تستمر بضع ساعات. وأخيرًا، في المرحلة الثالثة، تنفصل المشيمة عن الرحم.

هناك العديد من المزايا للولادة المهبلية، ومعظم النساء الواثقات من أنهن قادرات على تحمل الألم سيحصلن عليها، باستثناء بعض الحالات الاستثنائية التي تتطلب عملية قيصرية. ولادة طبيعية يفضلون القيام به. النساء اللواتي يبدأن بتجربة شعور الأمومة بعد أن علمن أنهن حامل يرغبن في تجربة الولادة من البداية إلى النهاية. نظرًا لعدم استخدام أي دواء أثناء الولادة، فإن الأم الحامل لا تشعر بالنعاس وتكون في حالة تأهب. في اللحظة التي يولد فيها الطفل، تتاح له الفرصة للم شمله مبكرًا وإقامة رابطة أقوى.

عادة ما تفرز النساء اللاتي يلدن كمية أكبر من الإندورفين في أجسادهن مقارنة بالنساء اللاتي يتناولن مسكنات الألم. وهذا يسمح للأمهات بالعودة إلى حياتهن الطبيعية بسرعة أكبر. وقد وجد أيضًا أن النساء اللاتي يلدن طبيعيًا يعانين من آلام أقل من النساء اللاتي يلدن بعملية قيصرية.

العملية القيصرية

العملية القيصرية هي عملية جراحية تسمح بخروج الطفل إلى العالم من خلال شق يتم إجراؤه في بطن المرأة الحامل. في العمليات القيصرية، والتي تستمر لمدة ساعة واحدة في المتوسط، تتعرض الأم الحامل لتخدير أكثر مرتين إلى ثلاث مرات مقارنة بالولادة الطبيعية. تعتبر الولادة القيصرية إحدى الطرق المفضلة في حالات الخطر التي تتطور أثناء الولادة الطبيعية أو عند الأطفال الذين لم يولدوا بعد على الرغم من حلول موعدها. أثناء الولادة القيصرية، تعتبر هذه الطريقة إجراء جراحي لأنه يتم إعطاء الأم الحامل تخديرًا نخاعيًا أو فوق الجافية أو عامًا ويتم إجراء شق كبير في بطن الأم ورحمها.

في الحالات التي لا يمكن فيها إتمام الولادة المهبلية بأمان، يفضل إجراء عملية قيصرية. عند اكتشاف حالة تهدد الأم أو الطفل، ينبغي تفضيل الولادة القيصرية، مع مراعاة المخاطر التي يشكلها التدخل الطبي. تشمل هذه المواقف الخطرة حالات مثل عدم وجود الطفل في الوضع المناسب، وكون الطفل أكبر من الحجم المثالي، وانفصال المشيمة المبكر، وضعف نبض الطفل، وحدوث الحمل الأول بعد سن 35 عامًا. يمكن اعتبار حقيقة أن نفسية الأم الحامل ليست قوية بما يكفي لتحمل الألم أحد أسباب اختيار العملية القيصرية. أصبحت الولادة القيصرية هي الطريقة الأكثر تفضيلاً بعد الولادة المهبلية، خاصة في تركيا. ووفقا لبيانات عام 2017، فإن 53 من كل 100 طفل ولدوا بعملية قيصرية.

ومع ذلك، فإن وزارة الصحة والعديد من الخبراء يشيرون إلى أنه يجب إعطاء الأولوية للعملية القيصرية فقط في الحالات الاستثنائية التي تكون فيها الولادة الطبيعية غير ممكنة. لا تشعر المرأة الحامل بأي ألم أو ألم تقريبًا أثناء الولادة القيصرية. ومع ذلك، فإن عيوب ومخاطر الولادة القيصرية أعلى بكثير من الطرق الأخرى. أولاً، بما أن التخدير مطلوب أثناء الولادة القيصرية، فإن الأم تشعر بخدر في جسدها وبالتالي لا يمكنها الشعور بالأحاسيس التي تشعر بها أثناء الولادة المهبلية. وبما أنه يتم فتح طبقات البطن طبقة بعد طبقة عن طريق الشق، فإن فترة تعافي الأم تستغرق وقتًا أطول من الولادة الطبيعية. قد يمنع هذا الوضع الأم من الاتصال الوثيق بطفلها وقد تستمر الإقامة في المستشفى لفترة أطول.

بالإضافة إلى ذلك، بما أن العملية القيصرية هي إجراء جراحي، فإن لها مخاطر، كما هو الحال في كل عملية جراحية. ميزة أخرى للولادة الطبيعية هي أن الطفل يستطيع بسهولة إزالة السوائل من رئتيه أثناء الولادة الطبيعية. بما أن هذه العملية قد تستغرق وقتًا أطول أثناء الولادة القيصرية، فقد يعاني طفلك من مشاكل مؤقتة في التنفس. في الحالات التي يكون فيها الوضع مهددًا لحياة الأم والطفل، تتحول العملية القيصرية إلى عملية إنقاذ للحياة. ومع ذلك، إذا كان الأمر لا يتطلب تدخلاً عاجلاً، فيجب طلب رأي ليس فقط الأم ولكن أيضًا طبيبك، فالظروف طبيعية. ولادة وإذا لم تكن مناسبة للمريضة فقد يفضل إجراء عملية قيصرية ويجب الحصول على معلومات حول هذه العملية.

الولادة في الماء

لكي تحظى الأم الحامل بعملية أكثر راحة وخالية من التوتر، يولد الطفل في حوض استحمام مملوء بالماء. يتم تعقيم حوض الاستحمام مسبقًا وملؤه بماء قريب من درجة حرارة الجسم. بعد تحقيق توسع الرحم المطلوب، يتم أخذ الأم الحامل إلى حوض الاستحمام وتبدأ العملية. إنها إحدى الطرق التي أصبحت مفضلة جدًا في السنوات الأخيرة. وفي هذه الطريقة التي تعتبر بديلاً للولادة المهبلية، تلد الأم الحامل في ماء دافئ بدرجة حرارة 35-37 درجة. وبما أن الماء الدافئ يمنح الأم شعوراً بالاسترخاء، فلا داعي لإعطاء مسكنات أو ألم صناعي للنساء اللاتي يلدن بهذه الطريقة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على أن هرمون الإندورفين الذي يفرزه جسم الأم أثناء الولادة يتم إطلاقه بشكل أكبر في الماء. وهذا الهرمون الذي يسمح للأم بالاسترخاء، يقلل أيضًا من مستوى التوتر والقلق. الولادة في الماء وبفضل هذا فإن ترك الماء الذي كان فيه الطفل في الرحم لمدة 9 أشهر والانتقال إلى ماء آخر يمنع الطفل من التعرض للصدمة. ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي تكون فيها الولادة في الماء غير ممكنة. هذه الأسباب؛ لا يمكن القيام بذلك في حالات مثل الولادة المبكرة للطفل، والولادة المقعدية، والحمل بتوأم، والنزيف الزائد، والهربس التناسلي. ومع ذلك، يُنصح عمومًا الأمهات الحوامل اللاتي يرغبن في الولادة في الماء بالقيام بذلك في حملهن الثاني أو الثالث.

يجب أن يكون الطبيب والفريق الذي سيقوم بإجراء الولادة المائية على دراية مسبقة، ويجب أن تتم في بيئة معقمة، ويجب التأكد من إمكانية خروج الماء بسرعة وكفاءة في حالات الطوارئ.

فوق الجافية (غير مؤلم)

يتم تطبيق فوق الجافية، والذي يسمى شعبياً بأنه غير مؤلم، من قبل طبيب التخدير. أثناء وجود الأم الحامل في وضعية الجلوس، يتم تنظيف منطقة الخصر بمحلول معقم وتغطيتها. ثم يتم إجراء التخدير الموضعي ووضع قسطرة في منطقة الخصر بمساعدة إبرة رفيعة. يتم ربط الجزء الخارجي من القسطرة بظهر المريض ويكون المريض مستعداً لإعطاء الجرعة الدوائية. الجرعة المنخفضة المعطاة في المرحلة الأولى تسمح بتحديد ما إذا كان هناك أي رد فعل تحسسي قد يتطور لدى المريض.

الأشياء التي يجب مراعاتها أثناء الحمل

• تناول الأطعمة الصحية،
• عدم استخدام التبغ والكحول،
• لا تتناول القهوة أو الشاي أو المشروبات الغازية،
• تجنب تناول الأطعمة المصنعة والدهون المشبعة،
• تجنب الأطعمة الدهنية والحارة ،
• تجنب دخول الأماكن شديدة الحرارة مثل حمام البخار، الساونا، الجاكوزي،
• وينبغي تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الشاقة.
• الابتعاد عن التوتر،
• اختيار الأحذية المريحة،
• الابتعاد عن أجهزة التصوير التي ينبعث منها الإشعاع،
• تجنب الاتصال الوثيق مع المرضى
• ممارسة الرياضة تحت إشراف مدرب لتقوية العضلات
• من أجل صحة الأم والطفل يجب الحرص على عدم زيادة الوزن الزائد،
• - استخدام الأدوية والفيتامينات التي أوصى بها الطبيب فقط.
• النوم من 7 إلى 9 ساعات يومياً حتى يحصل الجسم على قسط كافٍ من الراحة،
• ارتداء الملابس الداخلية ذات الخصر العالي وحمالات الصدر التي تجعل الثديين مريحين،
• اختيار الملابس القطنية والفضفاضة بدلاً من الملابس الصناعية.
• تجنب الأحزمة والسراويل الضيقة
• إبقاء رحلات السيارات والحافلات والقطارات أقل من 6 ساعات
• بالنسبة للسفر جوا، يجب عليك الحصول على موافقة طبيبك.
• في حالات الحمل المتعدد، لا ينبغي محاولة الجماع بعد الشهر السادس.

ما الذي يجب مراعاته بعد ولادة الطفل؟

الفترة التي تلي ولادة الطفل والحمل و ولادة إنها فترة تتطلب قدرًا كبيرًا من الاهتمام مثل ما يجب القيام به خلالها. خلال هذه الفترة التي تبدأ بعد الولادة وتستمر لمدة 6 أسابيع في المتوسط، يمكن ملاحظة بعض التغييرات في نفسية وفسيولوجية الأم. فيما يلي بعض المشكلات التي يجب على الأمهات الحوامل وضعها في الاعتبار حتى يتمكن من اجتياز هذه العملية بسهولة أكبر:

• يجب استهلاك التبغ والسجائر.
• يجب تقليل استهلاك الشاي والقهوة.
• يجب على النساء اللاتي يلدن بشكل طبيعي البقاء تحت مراقبة المستشفى لمدة 24 ساعة، والنساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية يجب أن يظلن تحت مراقبة المستشفى لمدة 48 ساعة.
• بعد مغادرة المستشفى، تحتاج الأمهات إلى الراحة لفترة من الوقت في المنزل.
• الراحة ليست مثل الاستلقاء طوال الوقت. يعتبر التجول في المنزل والقيام بالأعمال المنزلية البسيطة عاملاً مهماً في زيادة الدورة الدموية للأم.
• يمكن للأشخاص الذين ولدوا بشكل طبيعي أن يبدأوا تمارين بسيطة بعد أسبوع واحد تقريبًا. ومع ذلك، يجب على الأمهات اللاتي يقمن بإجراء عملية قيصرية تجنب الحركات التي من شأنها إجهاد الغرز لمدة 6 أشهر.
• بالنسبة للرضاعة الطبيعية، تناولي الأطعمة الغنية بالبروتين وتجنبي الأطعمة التي تسبب الغازات.
• يجب تجنب تناول الأطعمة الحارة والمرة والدهنية.
• لتجنب الإمساك، يجب عليك شرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
• للاستحمام، انتظر حتى اليوم الذي أوصى به طبيبك واستحم أثناء الوقوف.
• يجب على النساء اللاتي يلدن عن طريق المهبل الاهتمام بالنظافة المهبلية وحمايتها. يجب على الأشخاص الذين يستخدمون الفوط الصحية يوميًا تغيير الفوط بشكل متكرر والحفاظ على جفاف المنطقة التناسلية. تحتاج النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية أيضًا إلى الحفاظ على نظافة منطقة الغرز.
• خلال هذه العملية، يمكن للنساء الحصول على الدعم من أزواجهن. النوم مع الطفل بعد الرضاعة مهم جداً لضمان مقاومة الجسم.
• لمنع حدوث التهابات في الثديين وانسداد قنوات الحليب، يجب إرضاع الطفل بشكل متكرر ويجب شفط الحليب الزائد عن طريق الشفط. إن تدليك الصدر بمنشفة دافئة سيساعد في تخفيف التيبس.
• ويجب تجنب الجماع حتى تنتهي فترة ما بعد الولادة تماماً.
• يجب إجراء تطعيمات الطفل وفحوصاته في الوقت المحدد.
• من المهم إجراء فحص مهبلي بعد ولادة الطفل.
• في حالات مثل النزيف الشديد والتخثر، وتغير لون الإفرازات، والتورم، والاحمرار في مكان الشق، والألم الشديد، والقيء والغثيان، يجب استشارة الطبيب على الفور.
• يجب على الأم المرضعة عدم استخدام أي أدوية غير تلك التي وصفها الطبيب.