Tıbbi adıyla dispareuni, cinsel aktivite sırasında veya sonrasında yaşanan ağrıyı ifade eder. Kadınlar ve erkekler fark etmeksizin bu durumdan etkilenebilirler. Ağrı, genital bölgede, pelvis içinde veya daha derin karın bölgelerinde hissedilebilir. Ağrılı cinsel ilişki, cinsel yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
Ağrılı Cinsel İlişki Belirtileri Nelerdir?
Ağrı, ilişki sırasında pelvik bölgede, vulvada, penis veya anüs çevresinde hissedilebilir. Ağrının şiddeti ve karakteri (keskin, batıcı, yanıcı vs.) kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Cinsel aktivite sonrasında pelvik bölge, genital bölge veya karın çevresinde ağrı veya rahatsızlık hissi devam edebilir. Ağrılı cinsel deneyimler nedeniyle, cinsel ilişki öncesinde anksiyete ve korku gelişebilir. Özellikle menopoz dönemindeki kadınlarda görülebilen vajinal kuruluk, cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir. Sürekli olarak ağrılı cinsel ilişki yaşamak, cinsel istekte azalmaya yol açabilir.
Vajinal kaslarda kasılma, vajinismus olarak bilinir. Bu durum, vajinal kasların istem dışı olarak kasılması sonucu cinsel ilişkiyi zorlaştırır veya imkansız hâle getirir. Nedenleri arasında enfeksiyonlar, hormonal değişiklikler yer alır. Ayrıca yetersiz kayganlaştırıcı ve fiziksel problemlerde bulunur. Nedenleri arasında psikolojik etkenler ve daha pek çok faktör bulunabilir. Eğer ağrılı cinsel ilişki yaşanıyorsa, bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmak önemlidir. Çünkü uygun teşhis ve tedavi için altta yatan nedenlerin belirlenmesi gerekir.
Ağrılı Cinsel İlişki Neden Olur?
Yeterince kayganlaşma olmaması sürtünmeyi artırarak ağrıya yol açabilir. Bu durum, ön sevişme süresinin kısa olmasından kaynaklanabilir. Ayrıca menopoz gibi östrojen düzeylerinin düşmesi veya bazı ilaçların yan etkileri nedeniyle de olabilir. Vajinitis gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar, enfeksiyonlar ağrıya neden olabilir. Doğum sonrası yırtıklar veya cerrahi müdahaleler gibi fiziksel travmalar. Psikolojik stres ve kaygı, pelvik bölge kaslarının gerginleşmesine ve ağrıya yol açabilir. Cinsel taciz veya tecavüz gibi geçmiş travmalar, cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir.
Östrojen düzeylerinin azalması, vajinal dokuların incelmesine ve kuruluğa yol açar. Bu durum ağrılı cinsel ilişki yaşanmasına sebep olabilir. Partnerler arasındaki iletişimsizlik veya duygusal sorunlar da cinsel ilişki sırasında ağrıya katkıda bulunur. Bu tür ağrılar için en iyi yaklaşım, bir kadın hastalıkları uzmanına danışmaktır. Gerekli tetkik ve muayenelerle ağrının altında yatan neden belirlenebilir. Uygun tedavi yöntemine karar verilebilir. Tedavi, ağrının sebebine göre değişiklik gösterebilir. Hormonal tedaviler, pelvik taban egzersizleri, psikoterapi veya uygun ilaçlar içerebilir.
Ağrılı Cinsel İlişki Tedavisi
Yeterli vajinal nemin olmaması durumunda, su bazlı lubrikanlar kullanılabilir. Menopoz sonrası kadınlarda östrojen düzeyleri azalır. Bu nedenle vajinal kuruluğa bağlı ağrılar olabilir. Bu ağrılar için östrojen kremleri, tabletleri veya halkaları kullanılabilir. Ağrı kesiciler, özellikle enfeksiyonlara bağlı ağrılar için geçici çözüm olabilir. Pelvik taban kaslarının aşırı gerginliği durumunda bu kasları gevşetmek gerekir. Bunun için fizyoterapi teknikleri uygulanabilir. Vajinal dilatörler, vajinismus gibi durumlar için kullanılır. Bu aletler, vajinal kanalı genişleterek ilişki sırasında ağrının azalmasına yardımcı olabilir.
Psikolojik kökenli ağrılı cinsel ilişki için terapist eşliğinde terapiler uygulanabilir. Çift terapileri, cinsel eğitim ve danışmanlık bu kapsamda değerlendirilebilir. Yoga, meditasyon gibi rahatlama teknikleri de yapılabilir. Bu teknikler psikolojik faktörlerin azaltılmasında yardımcı olur. Vestibulectomi, vulvar vestibulitis sendromu gibi spesifik durumlar için uygulanabilir. Bu tedavileri uygulamadan önce bir kadın hastalıkları uzmanına başvurmak gerekir. Detaylı bir değerlendirme yapılması önemlidir. Tedavi, sorunun nedenine ve kişinin özel sağlık durumuna göre kişiselleştirilmelidir.
